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Tangs Clinic

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04
Aug

MyPaper Writeup on HerosePharma in Chinese

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This article first appeared in MyPaper on 31 July 2014

http://mypaper.sg/chinese-specials/zhi-liao-shi-zhen-quan-yong-yao-wei-shou-yao-20140731

治疗湿疹 安全用药为首要

湿疹(Eczema)又名异位性皮炎(Atopic Dermatitis)或遗传过敏性湿疹。异位性(Atopy)的含义是患者或家族成员有罹患哮喘病、枯草热、过敏性鼻炎、荨麻疹、湿疹等病史、对异种蛋白过敏、病人血清中免疫球蛋白E值增高、患者血清中嗜酸性白细胞增多。

遗传性过敏是病因之一,患者本人及其家族中成员对某些外在物质的敏感性往往高于正常人。据统计显示,双亲皆有“异位性”症候群,约70%后代也遗传“异位性”。若父母中仅一方见“异位性”,则子女大致半数遗传“异位性”。然而在“异位性”病人中,还有40%的父母未发现“异位性”征候。

食物,特别是蛋白质食品最常引发湿疹。另外,通过呼吸道吸入的各种物质,如屋尘、花粉、动物毛及皮屑等亦能引发湿疹。一般相信婴儿期的湿疹似乎是以食物过敏为主,而儿童期后却以吸入物过敏居多。

季节气侯变化、精神紧张、强烈搔抓刺激、出汗等都易使病情加剧。皮损以瘙痒为主,惯发于四肢屈侧、颈部、也可发生于前额、眼睑、手背等处。

一些患者的手掌皱纹增多、眼下皱纹增多、眼睑黑晕、口唇干痒、皮肤划痕白色、皮肤干燥并且毛囊突显、面部颈部出现白色糠疹。

虽然病变较局限,但因滥用皮质激素也可导致全身泛发。患处瘙痒非常,往往因搔痒过度而引发感染。传统中医文献中记载的“浸淫疮”、“旋耳疮”、“绣球风”、“四弯风”、“奶癣”等,皆类似西医学的湿疹。

西医药物治疗方面以免疫抑制为主,如皮质类固醇(steroid)外用软膏是标准治疗手段,但是长期或者滥用激素可能会导致皮肤变薄和萎缩,甚至反弹更严重。

另外最新批准的两种神经钙调蛋白抑制剂TCI(topical calcineurin inhibitor)软膏,其常见副作用是红斑疹、瘙痒和刺激皮肤。如有细菌感染现象时,则需使用抗生素(antibiotics)治疗。

如果湿疹未得到改善或者严重的病患,可以采用紫外线照光治疗(PUVA,UVB)或者口服免疫抑制药物,如皮质激素(steroid)、环孢素(ciclopsorin)、 氨甲叶酸(methotrexate MTX)、咪唑硫嘌呤(azathioprine),但是此类药物长期服用,可能产生肝肾毒副作用,对人体损害较大并且容易反跳和复发,需要积极配合皮肤专科医生的临床指导才能达到有效控制。

传统中医药文献亦采用如苦参、甘草、金银花、雷公藤、蝉蜕、白鲜皮等具有免疫抑制功能的中草药治疗此病。

着重平衡免疫系统

Herose Clinical Centre 的治疗方案与常规西药完全相反,虽然同样采用植物药草,但是与常规传统中药大相径庭,选用的是黄芪、白芍、防风、薏苡仁,党参等草药,着重平衡免疫系统而非抑制免疫系统。

Herose的治疗方案和临床应用发表在美国的“Dermatologic Therapy”、“Dermatology Research and Practice”、“European Journal of Dermatology”,日本“The Journal of Dermatology”等著名皮肤病学杂志上,深受同业重视。

湿疹是一种局限性皮肤病,虽无生命危险,但它是个需要长期治疗的慢性疾病,不论采用西药治疗,还是服用中药治疗,或者中西医药结合治疗,都需要以安全为首要,与中医师和皮肤医生积极配合,定期做血液生化检查,在健康安全无毒副作用的前提下,使皮疹的完全消退。

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