Eczema Allergy — A Question of Immune System Imbalance 湿疹、过敏：一个免疫均衡的问题
过敏反应主要和获得性免疫有关。机体对某些抗原物质初次接触以后产生初次免疫应答，此后便有了免疫记忆，当再次接触相同抗原时，就可触发免疫应答或者导致相应的过敏反应。机体从环境当中获取抗原（比如饮食中的一些蛋白质），抗原成分经过抗原递呈细胞，提取抗原信息，刺激调节性T细胞，从而呈递给T辅助细胞，促使T辅助细胞向Th1或者Th2两条途径发展。如果朝着Th2方向发展，就是过敏反应方向。
胎儿的一半基因来自父亲，妊娠的成功取决于母胎间双向免疫调节的动态平衡，表现为母体的免疫功能处于一定的耐受状态，以保证母体不对胎儿发生排斥，同时又能对外界病原体的侵袭作出反应，这种机制是复杂的，一旦母胎之间的免疫平衡失调，则带有异体抗原的胚胎将被排斥，造成病理性妊娠，如流产、妊娠高血压综合征、早产等。正常妊娠情况下辅助T细胞Th1/Th2 细胞应答存在生理性失衡，母体Th2型细胞因子占优势有利于妊娠，而 Th1 型细胞因子占优势不利于滋养层细胞生长、受精卵着床、胚胎发育和胎儿存活等。但这也导致了出生后的婴儿的免疫应答和宫内情况相似，如果婴儿仍然按照胎内环境向Th2方向发展，就容易产生过敏反应。除非婴儿调整策略适应胎外新环境，在Th1、TH2两条途径上均衡发育。
胎儿一方想从妈妈那里得到最多的营养，他（她）才不在乎那会不会影响到妈妈未来的生殖潜能。妈妈一方却想要平衡当下的需求和未来的繁殖前景。胰岛素也参与了胎儿和妈妈的新陈代谢拔河。胎儿会分泌一种荷尔蒙使妈妈的细胞对胰岛素不再反应，还分泌一种酵素可以降解妈妈的胰岛素，使妈妈从血液中吸收到的葡萄糖减少，这就是胰岛素阻抗，这样就可以多留一些血糖给胎儿自己。如果你认为这是妊娠糖尿病，你是位站在妈妈一边的妇科医生；如果你视此为亲子冲突，你是位站在胎儿一边的儿科医生。如果你是位已经生儿育女的的妈妈，你已经认清了生命的真相，依然热爱着生命。
没有哪一个原因导致什么事情，实际上每个东西都只是调节了其他东西。科学一直说，“我们以前以为是X，但现在，我们发现……”。解决一个问题，经常又制造出另外十个问题，仿佛始料不及后果定律 law of unintended consequences 主宰了一切…… 但我们别无选择，只能尝试。
— 罗伯特·萨博斯基
Reference:
- Haig, D. (1993). Genetic conflicts in human pregnancy. Quart. Rev. Biol. 68 (4): 495–532. doi:10.1086/418300. PMID 8115596.
- Wang, X., Miller, D. C., Harman, R., Antczak, D. F., & Clark, A. G. (2013). Paternally expressed genes predominate in the placenta. Proceedings of the National Academy of Sciences, 110(26), 10705-10710.
- Xiao LiLing, Yang Yi. (2006).The Development of Th1/Th2 Immune Response Disequilibrium and the Influential Factors. International Journal of Pediatrics. 2006 , 33 (6) :399-402.
